Заместителю директора

по воспитательной работе

МОУ СОШ № 53

Волнухиной Т.М.

от классного руководителя _____ класса

 

____________________________________

 

 

СПРАВКА

О работе с учащимися «группы риска»

 

 

За период с __________________________ по _____________________________

 

Мною была проведена профилактическая работа с учащимися «группы риска».

(Темы бесед с учащимся, вызов к завучу, вызовы родителей, беседы с родителями по телефону, и т.п.)

 

 

№	Фамилия учащегося	Прогулы за период	Профилактическая работа с учащимися
			Дата	Наименование деятельности

 

 

Дата «___» _________________ 20____ г.      

               ____________________________

                                                                             Подпись кл. руководителя